Μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης με τονόμετρο Maklakov: αρχή λειτουργίας, ακρίβεια μέτρησης, επεξεργασία τονομέτρου

Άτομα άνω των 40 έχουν προαπαιτούμενα για την ανάπτυξη γλαυκώματος και άλλων ασθενειών που προκαλούν υψηλή πίεση των ματιών. Όλοι όσοι έχουν ξεπεράσει το όριο ηλικίας πρέπει να αποτρέψουν και να αποτρέψουν διάφορες αποκλίσεις με προληπτικό τρόπο. Γιατί είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση μία φορά το χρόνο και να ελέγχετε την ενδοφθάλμια πίεση. Οι οφθαλμίατροι χρησιμοποιούν το τοόμετρο Maklakov για αυτό.

Γιατί να ελέγχετε την ενδοφθάλμια πίεση

Σύγχρονες συσκευές μέτρησης της πίεσης των ματιών

Οι συχνές αλλαγές στην πίεση των ματιών, κατά κανόνα, παραμένουν απαρατήρητες. Σημεία που εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη του προβλήματος, όπως πονοκέφαλος και ερυθρότητα των ματιών, οφείλονται σε υπερβολική εργασία και κόπωση. Συχνά, η πίεση των ματιών μετράται σε δύο περιπτώσεις. Η πρώτη είναι μια ρουτίνα εξέταση για το γλαύκωμα. Η λίστα περιλαμβάνει άτομα από ομάδες κινδύνου: άνω των 40 ετών και άτομα που έχουν κληρονομική προδιάθεση. Αλλά είναι απαραίτητο να εξετάζεται τακτικά από όλους, κατά προτίμηση με την ίδια μέθοδο.

Το δεύτερο είναι η εμφάνιση σημείων άλματος σε ενδοφθάλμια πίεση. Για παράδειγμα, θολή όραση, μύγες ή θολά μάτια. Ο πόνος στο χρονικό μέρος του κεφαλιού και των ματιών, η ερυθρότητα του βολβού του ματιού αναφέρεται επίσης στις προϋποθέσεις για υποχρεωτική εξέταση.

Διαγνωστικά γλαυκώματος με σύγχρονο εξοπλισμό

Τα άλματα στην ενδοφθάλμια πίεση είναι συχνά συμπτώματα επικίνδυνων ασθενειών:

• υπερανάπτυξη όγκου
• φλεγμονώδεις παθολογίες
• σημειώθηκαν μηχανικοί τραυματισμοί.

Παθολογίες συνοδευόμενες από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση

Επομένως, πρέπει να διαγνωστούν εγκαίρως.

Η υψηλή πίεση απουσία έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία των αμφιβληστροειδικών κυττάρων, συχνά υπάρχει μεταβολική διαταραχή στο όργανο της όρασης. Οι υπερεκτιμημένες ΙΟΡ συχνά οδηγούν σε γλαύκωμα.

Οι χαμηλότερες τιμές IOP μπορούν επίσης να προκαλέσουν πολλά προβλήματα. Προωθεί την επέκταση των φλεβικών αγγείων στον βολβό του ματιού και τη στασιμότητα του αίματος σε αυτό. Σε αυτήν την περίπτωση, οι μεταβολικές διεργασίες στο μάτι διαταράσσονται και εμφανίζονται αλλαγές: θόλωση του κερατοειδούς και υαλοειδούς σώματος του οφθαλμού, καθώς και μείωση του μεγέθους του ματιού και μείωση της όρασης. Με οποιαδήποτε αλλαγή στην ενδοφθάλμια πίεση, εάν δεν αντιμετωπιστεί η παθολογία, μπορεί να εμφανιστεί τύφλωση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ενδοφθάλμια πίεση και ο έλεγχος των δεικτών της έχουν μεγάλη σημασία.

Πώς να μετρήσετε το IOP χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Maklakov

Πρώτα, ένα αναισθητικό ενσταλάσσεται στα μάτια και στη συνέχεια η ίδια η συσκευή τοποθετείται στο κέντρο του βολβού. Το τονόμετρο Maklakov για τη μελέτη της ενδοφθάλμιας πίεσης μοιάζει με έναν μικρό κύλινδρο κατασκευασμένο από μέταλλο που ζυγίζει μόνο 10 g. Τα παγωμένα γυαλιά διαμέτρου 1 cm βρίσκονται στα δύο άκρα του κυλίνδρου. Ένα εσωτερικό ράβδο μολύβδου είναι τοποθετημένο μέσα σε αυτό. Στη συνέχεια, τα ποτήρια επεξεργάζονται με αλκοόλη και εφαρμόζεται ένα λεπτό στρώμα χρώματος που παρασκευάζεται από γλυκερίνη, κολλαργόλη και καθαρισμένο νερό.

Τονόμετρο Maklakov για τη μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης

Ο άντρας ξαπλώνει στην πλάτη του, προς τα πάνω, σηκώνοντας ελαφρώς το πηγούνι του. Μετά την παρέλευση 5 λεπτών από την ενστάλαξη του αναισθητικού, ξεκινά η ίδια η διαδικασία μέτρησης. Ο γιατρός βρίσκεται στο κεφάλι του υποκειμένου, με τα δάχτυλα του ενός χεριού απλώνει τα βλέφαρα του ασθενούς και με το άλλο χέρι τοποθετεί το τονόμετρο απευθείας στο κέντρο του κερατοειδούς.

Η αρχή της λειτουργίας έχει ως εξής:

• το φορτίο, δηλαδή, η συσκευή, πιέζει τον κερατοειδή, γεγονός που καθιστά το χρώμα λεκιάζει τον κερατοειδή χιτώνα.
• τότε το βάρος πρέπει να αφαιρεθεί γρήγορα και να αποτυπωθεί σε παγωμένο χαρτί με παγωμένο γυαλί.
• Αυτές οι ενέργειες πραγματοποιούνται εναλλάξ και στα δύο μάτια, στη συνέχεια ενσταλάσσεται ένας αντιβακτηριακός παράγοντας έτσι ώστε να μην προκαλέσει μόλυνση.

Επιθεώρηση με τονόμετρο Maklakov

Στη συνέχεια, τα δεδομένα πρέπει να αναλυθούν και να ληφθούν τα αποτελέσματα της έρευνας. Όταν το τοόμετρο πέφτει στον κερατοειδή, τότε το χρώμα ξεπλένεται με ένα δάκρυ σε αυτό το μέρος, οπότε η εκτύπωση στο χαρτί λαμβάνεται με τη μορφή δακτυλίου. Η διάμετρος του φωτός κύκλου αντιστοιχεί στο στάδιο της ισοπέδωσης του κερατοειδούς χιτώνα, λίγο αφαιρείται σε υψηλή πίεση της μελάνης και η περιοχή της ελαφριάς εκτύπωσης θα είναι μικρότερη.

Στη συνέχεια, μετρήστε τη διάμετρο του φωτός κύκλου με έναν διαφανή χάρακα. Για να εξαλειφθεί η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων, πρέπει να μειωθεί με την κλίμακα. Μπορείτε να δείτε τις ενδείξεις μέσω διοφθαλμικού μεγεθυντικού φακού και η κλίμακα δίνει μετρήσεις πίεσης αμέσως σε χιλιοστά υδραργύρου. Το πρότυπο μέτρησης αυτής της μεθόδου θεωρείται τμήμα 18-26 mm RT. Τέχνη.

Σχεδιασμός συσκευής και χαρακτηριστικά ποιότητας

Η μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης σύμφωνα με τον Maklakov πραγματοποιείται από ειδικό τονόμετρο. Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με εργαλεία για μια πλήρη συνεδρία για έναν ασθενή, περιλαμβάνει:

• Δύο βάρη κυλινδρικού σχήματος με επίπεδα άκρα.
  

  Βάρη με διαφορετικά βάρη

• Μια θήκη για αυτά, που απαιτείται για την ασφάλιση εργαλείων κατά τη λειτουργία.
• Τρεις χάρακες για τη μέτρηση των αποτελεσμάτων.
• Θήκη για εργαλεία.

Τομόμετρο Maklakov με τρεις χάρακες

Τα βάρη έχουν βάρος μολύβδου στο εσωτερικό. Πρέπει να τα κρατάτε με ειδικά στηρίγματα, δεν χρειάζεται να δημιουργείτε περιττή πίεση στον κερατοειδή.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα τονόμετρα Maklakov εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται παντού, επειδή μετρούν με ακρίβεια σχεδόν 100%. Το μειονέκτημα αυτής της συσκευής είναι ο κίνδυνος εμφάνισης λοίμωξης στον ασθενή κατά τη διάρκεια της μελέτης και η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης στο αναισθητικό. Η ακρίβεια της μέτρησης με αυτήν τη συσκευή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα προσόντα και τις δεξιότητες του ειδικού που διεξάγει τις μετρήσεις. Οι κινήσεις στη μέτρηση πρέπει να επιλυθούν με αυτόματο τρόπο, τότε η ακρίβεια θα είναι εγγυημένη.

Η διαδικασία μέτρησης της ενδοφθάλμιας πίεσης με τονόμετρο Maklakov

Η ασφάλεια στη χρήση οφείλεται κυρίως στη στειρότητα. Μετά από κάθε χρήση, το τονόμετρο αποστειρώνεται και στη συνέχεια αποθηκεύεται σε αποστειρωμένη θήκη. Η ζημιά στο βολβό του ματιού αποκλείεται επειδή τα βάρη είναι ελαφριά. Αλλά εδώ ο ανθρώπινος παράγοντας παίζει σημαντικό ρόλο: το χαμηλό προσόν του γιατρού ή η νευρικότητα του ασθενούς μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στα μάτια. Επίσης, πριν από τη μέτρηση, πρέπει να ελέγξετε το τέλος του βάρους τη στιγμή της ζημιάς, μπορεί να τραυματίσουν το μάτι.

Πώς γίνεται η επεξεργασία των τονομέτρων Maklakov;

Η συσκευή απολυμαίνεται μετά από κάθε χρήση και αποθηκεύεται σε αποστειρωμένο δοχείο μέχρι την επόμενη χρήση. Η σειρά επεξεργασίας παρουσιάζεται με την ακόλουθη σειρά:

1. Αμέσως μετά τη χρήση, απαιτείται να καθαρίσετε το χρώμα από τα βάρη και να αποσυναρμολογήσετε τη συσκευή. Σκουπίστε τη βάση με κατάλληλο διάλυμα απολυμαντικού.
2. Βάλτε βάρη σε δοχείο με απολυμαντικό και αφήστε τα για μισή ώρα.
   

   Μία από τις λύσεις απολύμανσης που χρησιμοποιήθηκαν

3. Αυτό ακολουθείται από έκπλυση σε τρεχούμενο νερό μέχρι να ξεπλυθεί εντελώς το διάλυμα, αλλιώς μπορεί να εισέλθει στο κέλυφος του ματιού.
4. Στη συνέχεια ακολουθεί ξήρανση για μια ώρα σε μια χαρτοπετσέτα.
5. Φροντίστε να φυλάσσετε σε αποστειρωμένη θήκη για όχι περισσότερο από 3 ημέρες. Εάν η συσκευή δεν χρησιμοποιείται, θα πρέπει να γίνει εκ νέου απολύμανση.

Τονόμετρο Maklakov με ειδική ικανότητα απολύμανσης

Η απολύμανση του τονομέτρου πραγματοποιείται με ειδικές λύσεις. Αλλά η αποστείρωση - σε ειδικές περιπτώσεις, εάν ένας ασθενής εξετάστηκε με υποψία φλεγμονής ή την απειλή ιογενούς βλάβης του επιπεφυκότα.Η αποστείρωση πραγματοποιείται με βρασμό σε διάλυμα σόδας 2%, η συσκευή πρέπει να βράσει για μισή ώρα.

Η μέτρηση IOP χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο είναι μια απλή και ακριβής διαγνωστική μέθοδος. Αναπτύχθηκε πριν από πολύ καιρό, αλλά δεν έχει χάσει τη σημασία του στη σύγχρονη ιατρική. Οι ακριβείς δείκτες είναι το πλεονέκτημά του, επιπλέον, η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά, ξεκινώντας από τη σχολική ηλικία.